March 14, 2022
2022年3月14日

增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光手術(shù)如何使橈側(cè)前臂游離皮瓣陰莖成形術(shù)受益

Küntscher教授介紹了在重建手術(shù)中使用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)手術(shù)顯微鏡的優(yōu)勢(shì)

陰莖再造的目的是提供具有觸覺(jué)和性感感覺(jué)的美觀陰莖，讓患者能夠進(jìn)行性交和站立排尿^[1]。前臂橈側(cè)皮瓣移植技術(shù)是目前最常用的技術(shù)^[2]。
 
醫(yī)生一般會(huì)使用聲學(xué)多普勒方法并結(jié)合臨床癥狀來(lái)判斷血液流動(dòng)是否正常。 但是如果皮膚蒼白或?yàn)樯钌�皮膚，有時(shí)很難通過(guò)聲學(xué)多普勒方法和臨床癥狀來(lái)檢查血液流動(dòng)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)利用術(shù)中熒光輔助視頻血管造影術(shù)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)，確保血液流向遠(yuǎn)端區(qū)域是正確的。
 
Küntscher教授和他的團(tuán)隊(duì)在陰莖再造術(shù)中使用M530 OHX手術(shù)顯微鏡和GLOW800增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)，能夠有效地在手術(shù)結(jié)束前判斷移植體中的血液流動(dòng)是否正常。

 
免責(zé)聲明：本視頻中醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員的陳述僅代表其個(gè)人觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，并不代表其所屬機(jī)構(gòu)的觀點(diǎn)。

采訪要點(diǎn)
Küntscher教授介紹了自己使用M530 OHX手術(shù)顯微鏡和GLOW800增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)的第一印象，以及為何相信很快會(huì)有更多顯微外科醫(yī)生使用這種先進(jìn)的技術(shù)。他說(shuō)當(dāng)自己看到血液在皮瓣中流動(dòng)時(shí)感覺(jué)非常不可思議。

徠卡手術(shù)顯微鏡配置了ICG熒光攝像頭（FL800和GLOW800 AR熒光），強(qiáng)化了血液流動(dòng)檢查功能： 

• 手術(shù)團(tuán)隊(duì)可以實(shí)時(shí)看到血液在移植體中流動(dòng)的情況。
• 更安全地執(zhí)行移植體灌注，尤其是對(duì)于蒼白或深色皮膚的患者。
• 確保移植體灌注效果良好，包括末梢區(qū)域。
• 幫助手術(shù)團(tuán)隊(duì)做出調(diào)整移植體的關(guān)鍵決策。

 
圖1：使用ICG熒光攝像頭GLOW 800（左側(cè)）和熒光輔助血管造影術(shù)FL800（右側(cè)）檢查血液流動(dòng)。
M530 OHX顯微鏡擁有精密的光學(xué)質(zhì)量，采用輕量化設(shè)計(jì)，易于操控。

• 長(zhǎng)而輕的伸展臂和寬闊的運(yùn)動(dòng)弧度甚至可以觸及手術(shù)室的邊緣。
• 平穩(wěn)、精確的移動(dòng)使外科醫(yī)生可以輕松地將顯微鏡定位在任何手術(shù)部位。
• Speedspot激光輔助聚焦可以快速、輕松地找到最佳焦點(diǎn)。
• 便于輕松從手術(shù)室運(yùn)送到重癥監(jiān)護(hù)室/恢復(fù)室，以在緊急情況下控制移植體血流。

 
M530 OHX手術(shù)顯微鏡配備寬屏幕和視頻捕捉功能：

• 通過(guò)精確觀察手術(shù)部位，促進(jìn)整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合。
• 幫助手術(shù)團(tuán)隊(duì)輕松規(guī)劃手術(shù)步驟。
• 為學(xué)術(shù)教學(xué)和科學(xué)交流提供寶貴資源。

 
圖2：整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)可以觀察和規(guī)劃每一個(gè)手術(shù)步驟。
參考資料

• Heston AL, Esmonde NO, DugiDD 3rd, Berli JU. Phalloplasty: techniques and outcomes. Transl Androl Urol. 2019;8(3):254-265. doi:10.21037/tau.2019.05.05
• Penile reconstruction: Is the Radial forearm flap really the standard technique? Montrey DOI 10.1097/PRS.0b013e3181aceb06

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Leica M530 OHX 神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡 | 產(chǎn)品 | 徠卡顯微系統(tǒng) (leica-microsystems.com.cn)

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