進餐時間和禁食控制在糖尿病臨床實踐中的影響詳解

瀏覽次數：1346　發布日期：2023-6-5　來源：本站　僅供參考，謝絕轉載，否則責任自負

2型糖尿病原名叫成人發病型糖尿病，多在35,40歲之后發病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏狀態。導致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動過少和應激。可以通過飲食控制進行預防，也可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌，但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。

近日，來自澳大利亞阿德萊德醫學院的Leonie K. Heilbronn團隊在《Nature Medicine》上發表了一篇名為《Intermittent fasting plus early time- restricted eating versus calorie restriction and standard care in adults at risk of type 2 diabetes: a randomized controlled trial》的文章（IF=36.13）。文章研究比較了間歇禁食加早期限時進食（iTRE）與卡路里控制（CR）和標準護理三種不同飲食方式在高危人群中預防2型糖尿病的效果。

實驗招募了209 名參與者，85 名被分配到iTRE組，83名分配給 CR組，41名分配給標準治療組。iTRE組每周不連續三天70%的能量需求量，其他日子隨意進食；CR組每天70%的能量需要量，標準護理組根據減肥手冊進行飲食控制。所有組在前 6 個月內每兩周進行一次相同的門診就診，在 12 個月的隨訪期間每隔一個月進行一次相同的門診就診。

結果測量：主要結果是6個月時餐后葡萄糖AUC的變化。次要結果包括體重、腰圍、臀圍、脂肪量、去脂量、血壓、血脂（膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血漿甘油三酯）的變化、NEFA、HbA1c、血漿葡萄糖、血漿胰島素、血清高敏 C 反應蛋白 (hs-CRP)、ALT、AST、β-己糖胺酶活性、體力活動和膳食攝入量。其中全血 HbA1c、血漿甘油三酯、NEFA、hs-CRP、ALT 和 AST 在全自動臨床分析儀（Indiko Plus、Thermo Fisher Scientific）上使用市售酶試劑盒進行測量。

將不同組測量結果進行比較，研究人員發現：相較于CR組，iTRE組對混合餐耐量試驗反應的餐后血糖提供了適度的益處。表明進餐時間和禁食建議可能會在臨床實踐中產生影響。